חיי השיכורים התקופתיים של אדם והתנהגותו הבלתי מוסרית בחברה אינם יכולים להיעלם מעיניו. על מנת לבודד אנשים כאלה ולהבטיח את הסדר הציבורי, פותח עוד בימי ברית המועצות מוסד מיוחד בשם LTP. אנשים שהתעללו באלכוהול נשלחו לשם לטיפול חובה. כיצד מתרחש כעת החינוך מחדש של האזרחים הללו בדוגמה של הרפובליקה של בלארוס, מאמר שלנו מספר.
מהו LTP
הארגון, המהווה חלק ממערכת גופי הפנים של הרפובליקה של בלארוס, מכוון לבידוד כפוי של אנשים שהורשעו באלכוהוליזם כרוני, כמו גם הסתגלותם הרפואית והחברתית. העבודה מבוססת על משיכה חובה של אזרחים כאלה לעבודה. באופן דומה, הם נשלחים לשיקום חולים עם התמכרות לסמים והתמכרות לסמים.
חקיקה
לא כולם מכירים את הפענוח של מה זה LTP. זהו מרפאה רפואית. השאלה העיקרית היא, האם השהייה במפעל מרוחק עוזרת, האם היא משנה את דעותיהם של אלה שדרכו שולל?
בידוד כפוי מוסדרהמסמכים הבאים:
- חוק "בנוהל ותנאים להפניה למכוני רפואה ועבודה ותנאי השהייה בהם" מס' 104-3 מיום 2010-04-01.
- צו של משרד הבריאות של הרפובליקה של בלארוס מיום 10.07.2002 "בנושאים של הכרה באדם כמטופל עם אלכוהוליזם, התמכרות לסמים או שימוש לרעה בסמים, הנוהל והתנאים למתן טיפול רפואי לחולים."
- קוד סדר הדין האזרחי של הרפובליקה של בלארוס מס' 238-3 מתאריך 1999-11-01.
- צו של בית המשפט העליון "על עיסוק בתי משפט בנושאי אשפוז כפוי וטיפול באזרחים" מס' 7 מיום 2005-06-30.
סקירת מקרה
מה זה LTP, בבלארוס כולם מכירים חולה עם אלכוהוליזם כרוני שנכנס לפחות פעם אחת לתחנת פיכחון או נעצר על ידי נציגי הרשויות בשל הוללות והתנהגות לא מוסרית במקום ציבורי. אם הפרת הסדר הציבורי חוזרת על עצמה במרווחים תכופים, אזי לאחר מספר אזהרות, יבוא הזמנה לדין לשקול לשלוח אדם זה ל-LTP למשך שנה.
בהתאם לחוק האזרחי, אזרח יכול להישלח למרפאה מיוחדת רק לאחר ששקול על ידי בית המשפט הגשה של שוטר מחוז או גורם מוסמך אחר, חתום על ידי ראש התחום הטריטוריאלי. הגוף או סגנו במקום. אם אין עילה לסירוב לבקשה לפתיחת תיק, ייתן בית המשפט פסק דין על הכנתו למשפט. יישקל כיצד לקבל הפניה ל-LTPלמטה.
סיוע משפטי
לרוב, אנשים שהורשעו באלכוהוליזם אינם זקוקים להגנה משפטית, אך מסוגלים להגן על זכויותיהם בעצמם, או שאין להם זמן לדאוג לערב עורך דין עקב בחינת המקרה המהירה.. אם אדם שעניינו נדון על ידי שופט מתנגד לשהותו בבית חולים ורוצה שזכויותיו יוגנו על ידי עורך דין, וכן יש לו עדים שיכולים להוכיח כי אינם כשירים שנערכו על ידי רשויות הפנייה למל ח של לבלארוס, יש לו זכות לכתוב עתירה לדחיית בחינת התיק למציאת עורך דין וכריתת הסכם עמו למתן סיוע משפטי. במקרה זה, השופט הולך קדימה ומוכן להקשיב לכל הטיעונים, להכיר את המאפיינים החיוביים המוצגים ולהביא בחשבון את עדותם של עדים. אם הראיות מצביעות על כך שאדם נקלע למצב כזה במקרה ואין צורך לבודד אותו בעל כורחו, עלול להינתן סירוב לשלוח אותו ל-LTP.
עילות להפניה לטיפול
לא אמור להיות קושי בפענוח מה זה LTP. כאמור לעיל, מדובר במכון רפואי ועבודה, אליו נשלחים אזרחים אשר מחלותיהם (התמכרות לסמים, אלכוהוליזם) מתועדות ומאושרות לאורך תקופה ארוכה. לא ניתן להביא כל אדם מהרחוב לבית המשפט ולשלוח אותו ללא ויכוחים למרפאה לטיפול בעבודה. הזכות לכך יש למי שנגדו נדון התיקהליכי היכרות עם חומרי התיק. על המסמכים להכיל את הנימוקים להחלת האמצעים:
- דוח רפואי. הוא כולל בדיקה רפואית של אזרחים בהוראת ראש הגוף לענייני פנים או סגנו. מי שנשלח להליך רשאי לערער על החלטה זו באמצעות כתיבת בקשה המופנית לקצין ממונה או תובע. ניתן לערער על מסקנת הרופאים בבית המשפט גם באמצעות הגשת עתירה נגדית לבדיקת סמים משפטיים. במקרה זה, יש צורך לציין מאילו סיבות האדם אינו מסכים עם המסקנה הקודמת.
- עותקים של החלטות שניתנו על עונשים מנהליים על עבירות שביצע אזרח בעודו שיכור או תחת השפעת סמים. חשוב שתהיה הערה במסמך על קביעת עובדת היותו במצב שכרות בזמן הוועדה. אם יש ספקות לגבי תקפות ההחלטות שהתקבלו, לאזרח יש זכות לערער על אמיתות המסמך. יש סעיף 182 לקוד סדר הדין האזרחי של הרפובליקה של בלארוס, לפיו לעובדות בהחלטה על עבירה מנהלית אין תוקף פוגעני. הם נתונים לבדיקה במהלך המשפט. לכן, חשוב לדעת לא רק מה זה LTP בבלארוס, אלא גם על הזכויות וההזדמנויות שלך.
- אזהרה תיעודית של עובד בגופי הפנים על אפשרות שליחת אזרח למרכז רפואי (במקרה של אי שמירת הסדר הציבורי ושינוי באורח החיים). בפרוטוקול כזה חייב להיות סימן של האדם לגביונכתב כי הוא מכיר את המסמך הזה. על החלטה זו ניתן לערער גם על ידי כתיבת הצהרה המופנית לקצין ממונה או תובע. אם פעולה זו לא ננקטה, פירוש הדבר שהאזרח נחשב כמסכים עם האזהרה ושם לב לה.
Documentation
פענוח LTP מבהיר שמוסד זה מבוסס על סיוע רפואי לאזרחים, קודם כל, וריפוי בעיסוק הוא מרכיב נוסף בשיקום. בהקשר זה, על מנת לשלוח אדם נזקק למרפאה כזו, יש צורך להכיר בו באופן תיעודי כמטופל עם אלכוהוליזם כרוני, שימוש בסמים או התמכרות לסמים. לפיכך, תחילה יש להוציא דו ח רפואי, שבו מאושרת המחלה, ורק לאחר מכן התראה על אפשרות הכנסת אזרח לטיפול חובה.
לאדם זה חייב להיות המסמכים הבאים:
- נתונים על מצבו המשפחתי ונוכחותם של ילדים קטינים תלויים.
- עותקים של תעודות לידה לילדים קטינים.
- עובר מרצון טיפול בהתמכרות לסמים או אלכוהול.
- הצהרה מהכרטיס הרפואי על מצב הבריאות.
בחינת המקרה בהיעדר בלתי אפשרית. יש להיות במקום נציג של גופי הפנים וכן אדם שעליו נוצר רעיון לגבי הכיוון ללת פ אשר קיצורו פוענח לעיל.
מי נשלח למרפאה רפואית
החוק אישר את רשימת האנשים הניתנים לטיפול בעבודות כפייה:
- אנשים שיש להם מחלה מתועדת של אלכוהוליזם, שימוש בסמים או התמכרות לסמים. אנשים שהובאו לאחריות מנהלית יותר משלוש פעמים בשנה לאחר ביצוע עבירות כשהם שיכורים או בהשפעת סמים פסיכוטרופיים או משכרים אחרים. אנשים אלו הוזהרו מפני האפשרות להישלח ל-LTP (כפי שמתורגם, המצוין לעיל), ולאחר מכן הובאו שוב לדין בגין עבירות דומות. יחד עם זאת, הם היו במצב לא הולם.
- אזרחים המחויבים לשלם את ההוצאות שהוציאה המדינה לאחזקת ילדים על מזונות המדינה, במקרה שיפרו משמעת עבודה בעלת אופי מערכתי עקב שימוש בסמים, משקאות אלכוהוליים או חומרים משכרים.
מי לא נשלח אל LTP
יש רשימה של אנשים אשר, בכל דרך חיים, אינם נתונים להפניה ל-LTP. מה אנשים כאלה עושים? למה הם לא מופנים לטיפול? קטגוריות אלה כוללות את האנשים הבאים:
- נשים בהריון. לידת ילד היא הסיבה לרישום במוסד רפואי נרקולוגי (אם יש התמכרות), אך סירוב הבידוד.
- נשים עם ילדים תלויים מתחת לגיל שנה.
- בני נוער קטינים. בריאותם והתנהגותם נשלטת על ידי הרשויות הרלוונטיות, אך ב-LTP הם יכולים להיותלשלוח רק כשמלאו להם 18.
- אנשים מבוגרים שהגיעו לגיל פרישה.
- נכים מקבוצות 1 ו-2.
- אזרחים עם מחלות שמונעות מהם להיות במרפאה רפואית, כמו גם מחלות כאלה שלא ניתן לטפל בהן ב-LTP (המשמעות של רפואה ומחלקת עבודה).
כאשר שוקלים תיק בבית המשפט, המסמכים שהוגשו מהמרפאה נלמדים בהכרח. אם יתברר שלאזרח יש מחלה קשה המונעת הימצאות ב-LTP, יגיע סירוב למתן מענה לבקשה לשליחת אדם זה לטיפול חובה.
רשימת המחלות הללו כוללת: סיבוכי כליות כרוניים, מחלות של המערכת האנדוקרינית, הרעלת דם, הפטיטיס, פריקרדיטיס, פנאומוקוניוזיס, סירינגומיליה, אפילפסיה, הפרעת אישיות פרנואידית, דמנציה, גידולים ממאירים ומחלות עיניים. מהי נוירופתיה אוקולומוטורית? LTP במקרה זה אסור או לא? נזק לעצב העין יכול להיות מולד או נרכש. עם מחלה זו, אדם לא יכול לשלוט בתנועת התלמיד. עם אבחנה כזו, פזילה ודיפלופיה מתפתחות במהירות, מה שמגביל את פעילות החיים הרגילה. מחלה כזו יכולה להיות גם תוצאה של מחלות לב, סוכרת, טרשת עורקים ומפרצת. כל המחלות המעניקות זכות לפטור מהפניה ל-LTP מצוינות בצו של משרד הבריאות של הרפובליקה של בלארוס מס' 53 מיום 10.07.2002.
ערעור על החלטה
אחריהשופט הקשיב לצדו של נציג האיברים הפנימיים, וכן לחוות הדעת על שליחת האדם הנוגע בדבר למרכז הרפואי והעבודה, התקבלה החלטה חיובית או סירוב. לאזרח הזכות להגיש תלונה על ההחלטה. אותו הדבר יכול להיעשות על ידי נציגו (אם קיים) תוך 10 ימים ממועד ההחלטה או הכנת החלק המניע שלה.
חזרה לחיים מפוכחים
אופן תרגום ה-LTP ידוע לרבים, שכן בחיי נאלצתי להתמודד עם המוסד הזה. מרפאת עבודה טיפולית היא אמצעי קיצוני למניעת אלכוהוליזציה של האוכלוסייה. קשה לראות איך גברים בריאים שותים יותר מדי. עשרות אנשים סביב השיכור סובלים מכך. הגבלת מכירת משקאות אלכוהוליים והפסקת הייצור של מיני פירות ופירות יער זולים שיחקו תפקיד בשיפור הדינמיקה, אך לא ריפאו אנשים מכורים.
בבלרוס, טורקמניסטן וטרנסניסטריה עדיין נהוגה הדרך הסובייטית להתמודדות עם התמכרות לאלכוהול בצורה של ריפוי בעיסוק ובידוד מהחברה מאחורי גדר ה-LTP. בעבר זה היה נפוץ בכל מרחבי ברית המועצות. יחד עם זאת, במשך זמן מה שיטה זו הייתה אפשרות יעילה להתמודדות עם אלכוהוליסטים.
זמני ברית המועצות
השכרות הייתה בעיה רצינית בחברה הסובייטית. פשעים רבים בוצעו בהשפעת משקאות אלכוהוליים. מה זה LTP בברית המועצות? בעבר זה היה שם של מעין "כלא" לשיכורים שהיוהוקמה באמצע שנות ה-60. בית החולים הראשון פתח את שעריו בקזחסטן ב-1967, אם כי מקורות אחרים אומרים שזה קרה ב-1974. התוצאות היו מוצלחות. לכן, עד מהרה החלו להיפתח מוסדות דומים ברחבי ברית המועצות. המטרה הייתה לחנך אדם מחדש, לפתח תחושת סירוב יציבה מאלכוהול, להרגיל אותו לעבודה. טיפול חובה נתפס ברוגע בחברה.
ניתן לשלוח אותם למוסד סגור לתקופה של שישה חודשים עד שנתיים. אזרחים שמתעללים במשקאות אלכוהוליים, כמו גם אלה המנהלים אורח חיים לא מוסרי, מפרים את הסדר הציבורי על רקע שכרות (נוסח זה צוין בצו של הסובייטי העליון של ברית המועצות) יכולים להגיע לשם. אם אזרח נתפס שוב ושוב תוך הפרת הסדר הציבורי (הוא עשה קטטה במקומות ציבוריים או נהג במכונית כשהוא שיכור), מה זה LTP, הוא יכול ללמוד מניסיון אישי. ואז התקבל בברכה החינוך מחדש הכפוי של שיכורים. באותם ימים, מ פ לא היו רשומים כארגונים רפואיים, אלא היו תחת פיקוח משרד הפנים במערך מוסדות הכליאה (בתי סוהר, בתי מעצר, מושבות).
האם הגעת ל-LTP בברית המועצות בשביל מה? מידה כזו של השפעה הוחלה על אלכוהוליסטים חסרי תקנה. בתקופה הסובייטית לא כל שיכור נשלח לטיפול. זה יכול להיעשות על סמך הצהרת קרובים או לאחר הפגיעה השישית בתחנת ההתפכחות. האזרח נשלח תחילה לוועדה הרפואית, שם הוכרעה השאלה האם הוא זקוק לטיפול כפוי. במקרה של חיוביבהחלטה, בית המשפט פסק על בידוד האלכוהוליסט ב-LTP.
חלק מהמטופלים בעצמם הביעו רצון ללכת למרפאה שבה נקבע טיפול (הם נתנו אנטאבוס, ולריאן ומשככי כאבים, לפעמים ניתן קורס של רפלקסולוגיה). תהליך הטיפול, שכלל התפתחות סלידה מאלכוהול, התנהל באופן הבא: למטופל הוזרקה תרופה מיוחדת המעוררת אי סבילות למשקאות חזקים, ולאחר מכן התבקש המטופל לשתות מעט אלכוהול. התוצאה הייתה הקאות. נוהל זה תורגל יותר מפעם אחת.
חיסול כוח העבודה החופשי
מה היה ה-LTP בתקופה הסובייטית? המוסד נראה כמו בניין רגיל עם חדרים שבהם נמצאו מיטות קומותיים. בידוד היה בתוקף. אפשר היה לראות קרובי משפחה וחברים פעם בשבוע. חופשה ניתנה רק במקרה של מוות של קרוב משפחה או אסון טבע.
זמן פנוי מטיפול, אדם עבד. אלכוהוליסטים נשלחו לעבודה חקלאית במשקים קיבוציים, במפעלים ובמפעלים (מנקים, מעמיסים). החולים הפכו לכוח עבודה חופשי, ולכן מפעלים רבים ניסו להיות הראשונים שיוכלו לארח עובדים כאלה. הוצעו רק כוח אדם לא מיומן, לא הייתה הזדמנות לשפר את רמת המיומנויות במהלך השיקום. יום העבודה התחיל ב-7 או 8 בבוקר ונמשך עד 16:00. הפסקת צהריים הייתה חובה.
איך מתבצעת העבודה ב-LTP. מה יש שםמתרחש? היתכנות ויעילותו זכו לא פעם לביקורת. לפי כמה דיווחים, עד סוף המאה ה-20 יותר ממיליון אנשים טופלו ב-LTP, רבים מהם המשיכו לשתות אלכוהול לאחר שחזרו הביתה. עד מהרה עלתה השאלה לגבי כשירותו של מוסד זה. זה נחשב בשנות ה-70-80 של המאה הקודמת. לאחר קריסת ברית המועצות ברוסיה, הוחלט להיפטר משאריות העבר הסובייטי, כולל LTP. בשנת 1994, תרופות רפואיות חדלו להתקיים באופן רשמי.
תצוגה מודרנית של הבעיה
מה זה LTP? פענוח הקיצור ידוע גם במדינות האיחוד האירופי. זהו מרכז רפואי ועבודה שבו נשלחים אלכוהוליסטים בכוח לשיקום חברתי. יש הרבה מפעלים כאלה בגרמניה, אבל הם משתדלים לא לדבר עליהם. הכל קורה בהתנדבות. האירופאים מרוצים מהתוצאה. ברוב המקרים, טיפול כזה בבית החולים עוזר לאזרחים להתחיל חיים חדשים ללא התמכרות לאלכוהול.
